現行使用之氣管支架中,T型管支架是唯一可治療聲門下氣管狹窄的有效醫材外,亦具備其他支架無可取代的優點,如支架固定不會位移。我們現行的手術方法運用喉鏡輔助手術進行,亦可明確探查聲帶上病變。
作者: seneishai
復發性上呼吸道乳突狀病毒腫瘤為一種罕見的良性疾病,由一種常見的性傳染病病毒感染所造成,俗稱菜花,至今尚無治癒方法,全世界每年治療的費用是天文數字。目前公認,人類乳突狀病毒是由表皮組織引起的良性和惡性腫瘤的病因,亦是造成全球第二大女性癌症的主因,如子宮頸癌。
我們藉由模擬電腦斷層掃描影像,並建構列印3-D模型,簡化堅硬腫瘤所造成之複雜氣管壓迫,並適當設計病患易懂的手術計畫,提供另類具醫療價值的工具,除了可精確評估複雜氣管狹窄的程度,提供病患明確地解釋,加強醫病關係。
由於可自動撐開式金屬支架相繼成功運用在治療血管及膽道系統狹窄,簡易的放置技術也助長在氣管及支氣管狹窄的使用,降低氣道支架置入門檻。然而,一些僅有輕微症狀或適合手術根本治療的病人,卻因這種永久性支架不當的置入,需要一輩子的追蹤照顧,產生不少比例的併發症。多數氣管狹窄的病人,最好的治療是以切除病灶再吻合重建使氣管的功能恢復。在適當的麻醉下從頸部前面進行手術的方式對病人不會有太大的生理衝擊,是唯一可處理氣管狹窄,能畢其功於一役的第一選擇。
支氣管異物吸入導致阻塞性肺炎合併續發性膿胸是一種罕見疾病,臨床上異物吸入引起膿胸主要的機轉為先造成阻塞性肺炎後引起的併發症。異物引起膿胸的肋膜液採樣檢查,其培養結果多數為厭氧菌,此現象可能來自異物直接阻塞和/或刺激肉芽組織生成所引起的慢性發炎而產生的厭氧環境。本篇為成功治療因支氣管內小碎骨併發膿胸及續發性貧血的案例。
