中風後康復旨在保持或改善運動範圍、肌肉力量、腸和膀胱功能以及功能和認知能力。具體計劃基於病人的社會情況（例如，返回家庭或工作的前景）、參加由護士和治療師監督的康復計劃的能力、學習能力、動機和應對技巧。損害理解力的中風通常會使復健變得非常困難。
為預防繼發性殘疾（如攣縮）並幫助預防抑鬱症，康復應在病人病情穩定後立即開始。壓瘡的預防措施必須在病人病情穩定之前就開始，一旦病人完全清醒且神經功能障礙不再持續，通常在中風後 ≤ 48 小時內，他們就可以安全地開始坐起來。在康復初期，當受影響的肢體鬆弛時，每個關節在正常運動範圍內被動鍛煉3 至 4 次/天。
重新獲得起床和安全、獨立地轉移到椅子或輪椅上的能力對病人的心理和身體健康很重要，行走問題、痙攣、視野缺損（如偏盲）、動作不協調和失語症需要特殊治療。
半身不遂
對於半身不遂的病人，在患側手臂下墊 1～2 個枕頭，可防止肩關節脫位。如果手臂鬆弛，結構良好的吊帶可以防止手臂和手的重量過度拉伸三角肌和肩部半脫位，在 90° 位置應用腳踝後足夾板可以防止馬蹄足畸形 (talipes equinus) 和足下垂。
半身不遂肢體的阻力運動可能會增加痙攣狀態，因此存在爭議。然而，一旦可以耐受，通常會在 1 週內增加受影響肢體的再教育和協調練習。不久之後開始主動和主動輔助運動範圍練習以保持運動範圍。必須鼓勵未受影響的肢體進行積極鍛煉，只要它不會導致疲勞。應練習各種日常生活活動（例如，在床上移動、轉身、改變姿勢、坐起）。對於半身不遂病人，最重要的行走肌肉是未受影響的股四頭肌，如果虛弱，則必須加強此肌肉以輔助半身不遂癱側。
半身不遂病人的步態異常是由多種因素引起的（例如，肌肉無力、痙攣、身體形象扭曲），因此難以糾正。此外，糾正步態的嘗試通常會增加痙攣，可能導致肌肉疲勞，並可能增加本已很高的跌倒風險，而跌倒通常會導致髖部骨折，伴有髖部骨折的半身不遂病人的功能預後非常差。因此，只要半身不遂病人能夠安全舒適地行走，就不應嘗試進行步態矯正。
半身不遂的其他治療可能包括以下內容：
- 強制性運動療法：功能性肢體在醒著時受到限制，特定活動除外，病人被迫主要用受影響的肢體完成任務。
- 機器人治療：機器人設備用於提供治療性運動的密集重複，指導受影響的肢體執行運動，為病人提供反饋（例如，在電腦屏幕上），並測量病人的進展。
- 部分重量支持的步行：在步行期間使用可承受病人部分體重的設備（例如，跑步機），可調節承重量和行走速度。這種方法通常與機器人技術一起使用，它允許病人為行走做出貢獻，但提供行走所需的力氣。
- 全身振動：病人站在帶有平台的健身器材上，該平台通過將重量從一隻腳快速轉移到另一隻腳來振動，該運動可刺激反射性肌肉收縮。
行走問題
在開始步行鍛鍊病人必須能夠站立，病人首先學會從坐姿站立。座椅的高度可能需要調整，病人必須站立，臀部和膝蓋完全伸展，稍微向前傾斜並朝向未受影響的一側，使用雙槓是練習站立最安全的方法。
步行鍛鍊的目標是建立和保持安全步態，而不是恢復正常步態。大多數半身不遂病人步態異常，這是由多種因素（如肌肉無力、痙攣、身體形象扭曲）引起的，因此難以糾正。此外，糾正步態的嘗試通常會增加痙攣，可能導致肌肉疲勞，並可能增加本已很高的跌倒風險。
在步行鍛煉期間，病人將雙腳分開 > 15 厘米（> 6 英寸），並用未受影響的手抓住雙槓。病人用半身不遂癱腿邁出較短的一步，用未受影響的腿邁出較長的一步。在沒有雙槓的情況下開始行走的病人可能需要治療師的身體幫助和隨後的密切監督。通常，病人在沒有雙槓的情況下首次行走時使用拐杖或助行器，手杖手柄的直徑應該足夠大以適應患有關節炎的手。
對於爬樓梯，從較好的腿開始上升，從受影響的腿開始下降（好的腿向上；壞的腿向下）。可能的話，病人在未受影響的一側使用欄杆上下，以便他們能夠抓住欄杆，向上看樓梯可能會導致眩暈，應避免。在下樓過程中，病人應使用手杖，在用壞腿下樓之前不久，手杖應該移到較低的台階。
病人必須學會防止跌倒，跌倒是中風病人最常見的意外事故，常導致髖部骨折。通常，病人通過說他們的膝蓋讓路來解釋跌倒。對於幾乎總是偏一側跌倒的半身不遂病人，將患側靠在欄杆上（站立或爬樓梯時）有助於防止跌倒。對無力的肌肉進行強化鍛煉煉，尤其是軀乾和腿部的肌肉，也會有所幫助。
對於有症狀的姿勢性低血壓病人，治療包括支撐襪、藥物和傾斜台訓練。
由於半身不遂病人容易出現眩暈，應緩慢變換姿勢，站立後稍作平衡，再行走。應穿著橡膠底且鞋跟 ≤ 2 厘米（3/4 英寸）的舒適支撐鞋。
痙攣
在一些中風病人中，會出現痙攣。痙攣是一種增加的、不自主的、依賴於速度的肌張力，它會導致運動阻力，痙攣可能是痛苦和虛弱的。輕微痙攣的膝伸肌可在站立時鎖定膝關節或導致過度伸展（膝反屈），這可能需要帶伸直止動器的膝關節支具，施加於痙攣性蹠屈肌的阻力導致踝陣攣，沒有彈簧機構的短腿支架可以最大限度地減少這個問題。
大多數半身不遂的手和手腕都會出現屈肌痙攣，除非屈肌痙攣病人每天進行幾次關節活動度鍛鍊，否則屈曲攣縮可能會迅速發展，導致疼痛和難以保持個人衛生。強烈鼓勵病人和家屬進行這些練習。 手或手腕夾板也可能有用，尤其是在夜間，易於塗抹和清潔的是最好的。
熱療或冷療可以暫時減輕痙攣並讓肌肉得到拉伸，半身不遂病人可以服用苯二氮卓類藥物以減少憂慮和焦慮，特別是在復健的初始階段，但不能減輕痙攣。長期苯二氮卓類藥物治療減少痙攣的有效性值得懷疑，美索巴莫在緩解痙攣和引起鎮靜方面療效有限。
偏盲
應該讓偏盲病人（一隻或兩隻眼睛的一半視野有視力缺陷或失明）意識到這一點，並教導他們在掃描時將頭部移向偏癱側，家庭成員可以通過放置重要物品並在病人未受影響的一側接近病人來提供幫助，重新定位床位以便病人可以看到有人通過門口進入房間可能會有用。偏盲病人走路時容易撞到偏癱一側的門框或障礙物，他們可能需要特殊培訓才能避免這個問題。
閱讀時，難以向左看的病人可能會受益於在報紙欄的左側畫一條紅線，當他們到達一行文本的末尾時，他們會掃描到該列的左側，直到看到紅線，提示他們開始閱讀下一行，使用規則將注意力集中在每一行文本上也可能有所幫助。
職能治療
中風後，可能缺乏良好的協調能力，導致病人變得沮喪，職能治療師可能需要調整病人的活動並推薦輔助設備（見輔助設備表）。
職能治療師還應評估家庭的安全性並確定社會支持的程度，他們可以幫助獲得任何必要的裝置和設備（例如，浴缸長凳、浴缸或馬桶旁的扶手）。職能治療師還可以建議進行一些修改，使病人能夠盡可能安全、獨立地進行日常生活活動(ADL)，例如，重新佈置起居區的家具並清除雜物，病人和護理人員被教導如何在不同表面（例如，淋浴間、廁所、床、椅子）之間移動，以及在必要時如何改變進行 ADL 的方式。例如，可以教病人只用一隻手穿衣或刮鬍子，並在準備食物或購買雜貨時消除不必要的動作。治療師可能會建議使用帶有接觸緊固件（例如 Velcro）的衣服和鞋子，或帶有邊緣和橡膠手柄（以便於操作）的餐盤。教導認知和知覺受損的病人如何記憶。例如，他們可以使用藥物組織器（例如，為一周中的每一天標記的容器）。
來源/ Merck manuals (Professional Version)