分類: 社會醫療

主旨：從「想像」開始，預見醫療走進社區

導論:

近年來，有不少意見指出醫療服務不夠貼近民眾的需求，如何改善這類現象或者回應這些質疑？作者在這篇文章中以基層醫療體系的改革當作例子，提出一些討論供大家思考。

作者認為醫療與社會的關係可能出現「重醫療、輕公衛」的發展趨勢，這樣的情況可能不利於建構以社區需求為基礎的醫療體系。這種理想的「社區醫療」體系，可以讓家庭醫師擔任核心的角色，發展出具有「全人全家全社區」的全人照顧醫療體制。

這篇文章帶來的啟發包括：（1）社會醫療的觀念值得持續探討；（2）必須掌握社區的觀點來判斷何謂成功的在地醫療。如果你對這兩點導讀心得仍有好奇，加上不排斥閱讀文縐縐的寫作風格，或許你可以花點時間點選全文親自閱讀！

主旨：當醫「用」關係取代醫「病」關係？

新聞媒體上時常可以看到「醫病關係……」，上一篇的期刊分享也以「醫病關係」的角度帶領我們了解過去至今醫療模式的改變，但這個名詞，真的能百分之百體現台灣複雜且多元的醫療社會嗎？

作者以「醫『用』關係」取代「醫『病』關係」，讓討論的對象不再僅是醫師和病患，而是拓展到護理人員、醫療資源使用者等，也將分析層次提升到病患個別知識、權力的運用，讓醫療專業者與醫療資源使用者能以「專家面對專家」的方式互動，不僅能減少誤解、做出更適當的醫囑，也能讓病患對自己有所認同。

醫「用」關係v.s醫「病」關係，一個名詞的轉變就可以讓我們的思考模式有所昇華，讓我們更深入了解台灣的醫療社會！

主旨：病患聽話就好嗎？

這篇文章探討一個少見的議題，帶領我們了解當病患對醫療專業不盡認同的時候，會採取哪些行動來對醫囑、對醫療體制，展示內心的疑慮或不滿？

作者歸納病患在實務中會採取的行動包括了「順從─偷渡─發聲─出走」四類。內容以選擇居家分娩的婦女為案例，說明傳統至今的醫病關係中，病患已經不再只會單純的「順從」醫療專業，而是會以自己的知識與經驗去對抗「醫療專業權威」。

看來具有主從關係的醫療模式正在改變，病患對醫療專業有可能不會全盤接受。展望未來，醫病之間如何強化溝通，可能是確保醫療效果的關鍵因素之一。